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最新消息| 中大五院胸外科主任曹慶東:開展肺移植事業,技術領跑珠中江 | 2021-03-17 |
| 文章来源：由「百度新聞」平台非商業用途取用"https://new.qq.com/omn/20200114/20200114A0CHX100.html?pc" 去年3月13日，中大五院首例肺移植手術成功實施，這也是珠中江地區首例成功開展的肺移植手術。其主刀醫生曹慶東，在被稱作中國單孔胸腔鏡手術的開拓者，由他主刀完成各類胸部微創手術超過5000例。在擁有豐富臨床經驗的學科帶頭人曹慶東的帶動下，中大五院的肺移植事業穩步推進，目前已成功開展4例肺移植手術。珠中江地區首家具有肺移植資質的醫院“肺移植可以說是所有器官移植中最難、風險最大的。”中大五院外科主任、胸外科主任曹慶東說，肺時刻都在與外界交換氣體，手術本身的難度和手術后的感染控制、慢性排異反應等問題，使得肺移植相比其他器官移植難度更大。67歲的患者龍某10年前開始咳嗽、咳痰、氣喘，曾多次在外院治療未果。兩年前，他花了20多萬元購買了制氧機、無創呼吸機，在家里靠吸氧維持生命，十分煎熬。“挽救其生命的最有效方法是肺移植。”曹慶東介紹說，龍某患上了嚴重肺氣腫，肺部有多個巨大的肺大泡、呼吸功能衰竭。去年7月，他等到了肺源并在中大五院成功進行肺移植手術。手術一周后，龍某便可以下床活動，在醫院多學科團隊護航下順利闖過急性排斥關，移植肺失功及急性感染關并康復出院。肺移植手術在中大五院順利開展，意味著醫院對于這類高難手術應對和保障能力的顯著提升。“一系列高難問題不僅考驗著肺移植團隊，也有賴于醫院的多學科協作。”曹慶東舉例說，人體免疫系統將移植器官視作外來物體，會產生排異現象，因此需要使用抗排異的免疫治療讓新的器官更好地融入身體。然而，人體的免疫系統又是眾多疾病的重要防線，如若抗排異治療不當將會引發其他疾病。從術前到術后，環環相扣的診療過程，不僅需要醫院具備一流的器官移植團隊，更需要高水平學科的保駕護航。去年，中大五院感染病科和醫學影像學科，成功入選廣東省高水平臨床重點專科，在全省范圍內展現了超強學科實力。強學科實力助頂尖手術攻關克難“肺移植手術的難度之高，意味著醫院整體學科實力是處于高水準的。”醫院肺移植團隊的帶頭人曹慶東，被譽為“中國單孔胸腔鏡手術第一人”，他引進國內的“單孔充氣式縱隔鏡同步腹腔鏡食管癌手術”，大大減少術后心肺方面并發癥發生率。傳統的食管癌根治手術需要在頸、胸、腹三個部位進行手術，其術后并發癥60%以上為心肺并發癥。“單孔充氣式縱隔腔鏡技術”則是使用微創開孔方式對患者進行診療，將病人的心肺功能影響降到最低，從而降低術后并發癥的發生。目前，曹慶東實施的單孔腔鏡下的肺癌、食道癌和縱膈腫瘤手術已有上千例。在擁有豐富臨床經驗的學科帶頭人曹慶東的帶動下，目前中大五院擁有兩支學科多、規格高的肺移植團隊，由呼吸內科、心血管內科、消化內科、重癥醫學科、感染科、麻醉科和病理科等學科匯聚的學科群。“這些學科帶頭人都是每個專業極富經驗和實力的專業人才，將他們匯聚在一起組成穩定的肺移植團隊，可以有效為患者的健康保駕護航。”曹慶東說。此外，針對就診患者曹慶東也提醒道，“我國肺移植受者很多都是到了瀕危狀態才選擇肺移植，國外受者常常是為了改善生活質量、享受生活選擇肺移植。這兩種理念對患者術前的評估和術后的康復影響還是很大的。”曹慶東指出，比如，本例患者雖然手術之后各項生命指標、康復情況都很好，但如果他早1年來，效果會更好，也不用受那么多苦。曹慶東表示，慢阻肺、肺氣腫、肺纖維化等患者，不要等到用了呼吸機、ECMO再來考慮肺移植，導致錯過手術的最佳時機。鏈接：哪些疾病會影響肺并最終需要肺移植?慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)和或肺氣腫、肺纖維化、肺結節病、肺囊性纖維化、支氣管擴張癥、肺動脈高壓、淋巴管平滑肌瘤病、肺朗格罕細胞組織細胞增生癥、先天性心臟病合并艾森曼格綜合癥、職業性肺病(矽肺或者塵肺)、其他罕見疾病或情況導致肺功能嚴重受損害的也有可能考慮移植。肺移植有哪些方式?單肺移植、雙肺移植、心肺聯合移植。哪些人適合肺移植手術?患有嚴重的或持續進展的肺部疾病，藥物治療無效；愿意接受手術及后續治療的風險；身體狀況能夠接受手術及后續治療；無抽煙或酗酒、藥物濫用；通常在我國單肺移植的受體年齡一般在65歲以下;雙肺移植的受體盡可能在60歲以下，但根據患者具體的生理狀況，經過移植團隊評估，也可以適當放寬年齡限制條件。【記者】黃鶴林【視頻／圖片】錢文攀【作者】黃鶴林【來源】健康珠海南方號 關鍵字標籤：提乳 |
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